쌍꺼풀 수술 이외에도, 안검하수 수술, 눈밑 수술 즉, 하안검 성형수술 후에도 여러 가지 문제점들이 생기는 경우가 많습니다. 안검하수 수술을 한 경우, 눈 크기가 달라서 재수술을 해야 하는 경우가 많은데, 눈크기가 작아 다시 재수술을 해야 할 수도 있고, 원하는 눈크기 보다 훨씬 커서 부자연스럽고, 놀란 눈이 되어 다시 수술해야 하는 경우도 있습니다.
눈크기가 너무 크게 되면, 잘 때, 눈을 일부 뜨고 자게되던가, dry eye syndrome이나 여러가지 각막병증이 생길 수도 있습니다. 따라서, 미용적인 면뿐만 아니라 기능적인 면에서도 불편하기 때문에 반드시 교정해주어야 하는 경우가 많습니다.

또한, 눈밑 수술을 하여, 눈밑 주름을 제거하는 수술을 한 경우, 과도하게 피부를 절제하거나 여러가지 문제로 안검이 뒤집어지는 현상이 생기는 경우도 있습니다. 이 역시 미용적인 문제 뿐 아니라 기능적으로 여러가지 불편한 문제들이 생길 수 있기 때문에 적절히 교정하여야 합니다. 저희 반도아이 성형외과에서는 충분한 상담을 통해 각각의 원인에 맞게, 적절한 시기에, 보다 만족스러운 수술이 되도록 노력하고 있습니다.

안검하수 수술은 상안검 성형 수술 중 가장 고난이도의 수술 중 하나입니다. 눈크기를 조절하는 것이 쉽지 않고, 수술 중에도 수시로 눈크기가 달라져서 수술하는 의사에게도 당혹스럽게 하는 경우가 많습니다. 수술 중 마취의 영향, 혈종의 영향, 수술 시 환자의 협조 여부에 따라 눈크기가 달라져서 적절한 수술을 하기가 어렵습니다. 따라서, 다른 눈수술에 비해 가벼운 정도 혹은 전체적으로 크기를 다시 맞추어야 하는 재수술의 빈도가 더 많습니다. 재수술을 하게 되면, 이전보다 훨씬 어려운 수술이지만, 적절하고 신속하게 교정하는 것이 가장 좋은 결과를 내는 길이기도 합니다.

안검하수 수술 후에 생기는 문제로 눈크기가 서로 다르고, 그에 따라 쌍꺼풀 크기가 서로 다르며, 심한 경우에는 한쪽 눈은 안검하수이고 반대쪽 눈은 눈이 올라간 경우(안검퇴축) 등 다양하고 복잡한 경우들이 생길 수 있습니다. 본원에서는 환자 분들과 충분한 상담을 통해 적절한 방법으로 수술하도록 하고 있습니다. 안검하수 수술이 불만족스럽게 되었을 때는 조기 재수술을 통해 교정하거나 어느 정도 눈 상태가 일정해지고 난 후에 시행하는 것이 좋습니다.

안검하수 수술 후에 생기는 대표적인 문제로는 눈크기가 서로 다른 경우, 그에 따라 쌍꺼풀 크기가 서로 다른 경우, 심한 경우에는 한쪽 눈은 안검하수이고 반대쪽 눈은 눈이 올라간 경우(안검퇴축)이 생길 수 있습니다.
이런 문제들은 충분한 상담 후 적절한 시기에 교정하시면, 원하는 크기의 눈과 쌍꺼풀을 얻을 수 있습니다. 안검하수 수술에서 완벽이란 없습니다. 더 비슷한 눈을 위해 최선을 다하는 수술입니다.

이상적인 상안검의 위치를 각막의 상단(upper limbus of cornea)을 1mm정도 가리는 것으로 간주할 때, 상안검의 퇴축(retraction)은 이보다 위로 올라간 것을 말합니다. 공막(sclera)이 노출될 정도로 올라가면 부자연스럽고, 놀란 모습처럼 보이며, 한쪽에 생긴 퇴축의 경우, 정면의 비대칭 뿐 만 아니라, 하방주시 때에도 눈 크기 차이가 심해 미용적인 측면에서 교정을 필요로 하는 경우가 많습니다. 또한, 퇴축이 있을 경우 눈을 뜨고 자는 경우가 많은데, 각막 노출의 증가로 Dry eye syndrome, 여러 각막 병증(exposure keratopathy)의 위험성이 증가되어 기능적인 면에서도 교정해 주어야 하는 경우가 많습니다.

안검하수 교정수술이 어렵지만, 상안검 퇴축을 교정하는 수술은 훨씬 더 어려운 수술입니다. 특히, 안검하수 수술 후에 생긴 상안검 퇴축은 이전 수술로 윗눈꺼풀의 유착이 심해 훨씬 어렵습니다.

따라서, 안검하수 및 눈재수술에 경험이 많은 성형외과 전문의와 상담을 통해 수술 후 결과에 대해 충분히 고려해 본 후, 결정하시는 것이 좋습니다. 저희 반도아이 성형외과에서는 충분한 상담을 통해 각각의 원인에 맞게, 적절한 시기에, 보다 만족스러운 수술이 되도록 노력하고 있습니다.

눈밑 성형수술 후에, 검은 눈동자아래로 흰자가 보이는 경우가 있습니다. 이를 하안검 퇴축(retraction) 혹은 외반증(ectropion)이라고 하는데, 눈밑 성형 수술 후에 생길 수 있는 심각한 부작용중의 하나로, 눈밑 주름을 완전히 없애기 위해 많은 양의 피부를 잘라 내서 생기는 경우가 흔합니다. 단순히 피부를 과하게 잘라서 퇴축이 생길 수도 있지만, 피부는 적게 잘랐으나, 격막 뒤쪽의 혈종(hematoma) 이나 반흔 구축(cicatrical contraction)으로 인해서도 퇴축이 올 수 있습니다. 또한, 피부 부족과 혈종, 반흔 구축 모두에 의해 복합적으로 퇴축이 오는 경우도 있습니다.

퇴축이 피부 부족에 국한된 경우엔 재수술을 통해 어느 정도 해결이 가능하지만, 복합적인 원인에 의해 생긴 심한 퇴축의 경우에는 수술로 교정하기가 매우 어렵습니다. 이런 경우엔 그 부위의 유착을 철저히 풀고, 부족한 조직을 이식하는 간격이식(spacer graft)수술을 필요로 하는 경우도 있습니다. 하안검 퇴축 교정수술도 재수술 중 어려운 수술이므로, 반드시 경험 많은 성형외과 전문의와의 상담을 통해 충분한 설명을 듣고, 수술 여부를 결정하시는 것이 좋습니다.