노인성(건막성) 안검하수는 상안검거근의 일부인 건막이 벌어져 있거나(dehescence), 건막이 부착하는 검판 부착부 파열(dissinsertion)이 있는 경우 혹은 건막이 지나치게 늘어져 있는 경우에 이로 인해 거근의 힘이 눈을 뜨는데 충분히 전달되지 않아 발생합니다. 노인성(건막성) 안검하수는 나이가 들어가면서 생기는 경우가 많아 노인에서 많이 나타나며, 그 외 장기간 콘택트렌즈 사용자에게서도 볼 수 있고, 여러 가지 이유로 습관적으로 눈을 부비는 사람에서도 자주 볼 수 있습니다.

또한, 외상이나 상안검수술 중에 직접적인 열상에 의해 나타날 수도 있습니다. 백내장 또는 녹내장 등 내안 수술 후 발생하는 경우가 있으며 이는 수술 침습과 수술 후 염증이 원인이 될 수도 있고, 수술 중에 사용하는 걸기에 원인이 있을 수도 있습니다. 그 외 피부 질환에 의해 일어나는 가려움증 때문에 눈꺼풀을 심하게 부벼서 일어날 수도 있고 반복된 심한 부종이나 갑상선 항진, 임신이 원인이 되기도 합니다.

노인성(건막성) 안검하수는 과거력상 선천성 안검하수와 구별이 되지만 때로는 과거력이 모호할 때도 있고 가벼운 선천성 안검하수일 경우 젊은 시절에는 전두근의 보상작용으로 나타나지 않다가 나이가 많아져 전두근을 사용하지 않게 되어 나타나는 수가 있고 선천성 안검하수가 있다가 노인성 안검하수가 동반되는 혼합형도 있을 수 있습니다.
나이가 들어 눈꺼풀만 처져서 눈이 작게 보이는 것이 아니고, 이처럼 여러 가지 원인에 의한 건막성 안검하수가 생겨 더 작은 눈으로 변할 수 있습니다. 상안검 피부 처짐수술과 동시에 안검하수 교정수술을 하면, 예전의 눈, 그 이상의 눈으로 시원하고, 젊어 보이는 눈을 가질 수 있습니다.